隨著慢性腎臟病的進展,一些患者會出現腎臟功能受損,表現為血肌酥、尿素水準的升高,進展到一定程度,會出現各種併發症,如貧血、代謝性酸中毒、鈣磷代謝紊亂及骨病等。 這裡主要講一下高磷血症的問題。
研究顯示:
高磷血症與機體的多種代謝紊亂如低鈣血症、活性維生素D水準的降低、繼發性甲狀旁腺功能亢進等相關;藥神網 壯陽藥 韓國奇力片 雙效犀利士 英國威馬 泰國馬力丸 美國黑金 犀利士 clalis
高磷血症還可以直接誘發和加重血管鈣化;
高磷血症與患者的不良預後包括心血管事件和死亡率相關。
高磷血症這麼可怕,有什麼辦法控制呢? 目前推薦綜合治療,包括三個方面:
限制磷的攝入
首先是如何限制飲食中磷的攝入。 磷主要存在於富含蛋白質的食物中,但在不同的蛋白質食物中,含磷的比例是不同的。
舉例來講,豬肝、蝦皮含磷很高,而干海參含磷量則較低; 雞蛋的蛋白含磷低,而蛋黃含磷高。
此外. 食物中的磷以三種形式存在,包括無機磷、有機磷及植酸鹽,它們在腸道的吸收率不同,天然食物中的多為有機磷,其不能被完全水解,磷的吸收率為40% ~60% ; 食品添加劑中的磷為無機磷,容易被水解,磷的吸收率高達 90% ~100% ; 植物蛋白和植酸鹽中的磷在腸道的吸收率低於動物蛋白。
避免食用有大量磷酸鹽添加劑的食物及飲料,如處理過的肉、火腿、香腸,魚類罐頭、炸雞、烘烤的食物,可樂及其他軟包裝飲料。
使用藥物
磷的結合劑,促進磷從腸道的排泄:當然,透析患者僅僅通過限制飲食中磷的攝入不足以有效的控制高磷血症,而需要使用磷的結合劑,促進磷的排泄。日本淑女剋星精華素 日本興奮劑必利吉 藍P 德國必邦 威而鋼 印度必利勁 一炮到天亮 Goodman增大丸 GHB FM2 安眠藥 迷姦藥
充分透析
增加磷從透析中的清除:至於如何增加透析清除,理論上講無論是血液透析還是腹膜透析,均可很好地清除小分子物質。 通常單次血液透析后血磷水準也會明顯下降。 那為什麼難以控制高磷血症呢? 這與磷在體內的分佈有關,細胞外液的磷僅佔 1%,且部分與蛋白結合,其與細胞內及骨骼中磷的交換緩慢,因此常規的血液透析次僅能清除約800mg 磷,而腹膜透析一天也僅能清除磷300~315mg。 這也就是為什麼研究顯示應用不同透析器、增加透析血流量等都未能改善高磷血症,而增加血液透析頻率或延長透析時間可增加磷的清除。
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