不同人群“阳”了之后怎么办?无症状感染者需要吃药吗?老人、孕妇、儿童和有基础疾病的人群如何降低重症风险?孕妇和肺癌患者感染后又该如何合理用药?12月21日,围绕众多网友关心的问题,互联网医疗平台“好大夫在线”邀请北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾,在线答疑解惑。
个风险,70岁到80岁之间的老人,如果基础病特别稳定,可以在家观察,如果不稳定或比较重,早点去医院。老年人感染新冠一开始是发烧、咳嗽、咽痛,症状可能和年轻人一样,但年轻人4-5天之后就逐渐恢复了,而老人可能才刚开始,他可能出现憋气的症状,如果不重视的话,到一周时憋气会变得非常严重,发展到缺氧时,肺炎就已经很严重了,必须提高警惕。所以老年人和年轻人的症状发展是不一样的,千万别拿年轻人的情况套在老人身上。这个没有什么好不好的,老人感染不发烧,不代表症状一定很轻,老人主要是容易发生肺炎,他可能没有高烧,但是肺炎照样会很重,所以我们不能光看体温,要时刻关注老人是不是有活动后气促、喘憋,是不是有呼吸困难、呼吸急促等,即使不发烧也不能掉以轻心。老人66岁,感染第9天,一直浑身无力,动不动就出汗,现在体温正常,这严重吗?
如果没有咳嗽、憋气等症状,应该问题不大,66岁虽然是老年人,但还是相对安全的年龄。出汗多的话,要多补充水分和电解质,很多人一听说清淡饮食就多喝水,但是没有补充电解质,很容易出现电解质紊乱。如果补充后还是不缓解,我建议到医院查一查,看看是不是有 严重的电解质紊乱。对有基础病的老年人来说,高烧40℃不吃布洛芬,能吃什么药?有基础病的老年人,只要没有严重的肝功能异常,都可以选择对乙酰氨基酚。有基础疾病的70岁老人,刚感染可以直接用阿兹夫定片吗?阿兹夫定片是国家卫健委在第九版诊疗方案中,批准用于治疗普通型新型冠状病毒肺炎的成年患者。
如果说老人症状比较重,该去医院还要去医院,像血常规、胸CT还要查一查,看看肺炎风险有多少。到第四、五天的时候,如果有憋气,一定要去医院看一看。如果基础病不稳定,一定要住院治疗。
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