10月底一天,朱女士帶著外孫在麵館吃麵,旁邊一位男子盯著她看了一會兒,上前搭話。 當時朱女士還疑惑對方是不是認識自己,甚至一度猜想他是不是看相的?
這位男子叫趙明,是浙江省諸暨市人民醫院神經外科醫生。 趙明醫生回憶,“都不認識的,就這樣去跟她講的話,(其實)是很冒昧的一件事情”。
“那天我也在麵館吃麵,留意到她的面部有垂體瘤患者的特徵:嘴唇肥厚、眉弓和顴骨突起、鼻子寬。 雖然很冒昧,但出於職業習慣,還是決定和她說,以免耽誤治療“,11月14日趙明醫生在接受澎湃新聞採訪時說道。
朱女士手部
“我先拉了幾句家常,然後問她是不是有糖尿病,近幾年是否有容貌變化,還觀察了她的手指——垂體瘤會導致激素異常、面貌改變、手指粗大。” 趙明在得到肯定回答后他提醒朱女士,“你腦子裡可能有腫瘤,最好去醫院檢查,我是醫生,可以來找我”,並留下自己的電話。
朱女士雖然覺得很突然,但細想這幾年自己的相貌的確變化明顯,好幾年不願意拍照了。 她將信將疑地去杭州一家醫院神經外科諮詢,醫生也判斷有腦垂體瘤的可能性,建議進一步檢查。
11月初,朱女士聯繫了趙明醫生,經核磁共振檢查,朱女士確診生長激素型垂體腺瘤。 完善檢查后,趙明為她進行內鏡下經鼻蝶微創切除術,完整切除顱內垂體瘤。
手術后朱女士已經痊癒,她在接受採訪時表示,「要不是他看到我,我還不知道(患腫瘤),他在救我的命」!
趙明醫生是如何看出來朱女士腦子裡可能長了腫瘤的? 11月14日浙江省諸暨市人民醫院神經外科一病區主任趙明在接受澎湃新聞採訪時介紹,生長激素型垂體瘤是較常見的垂體瘤,雖然是良性的,但分泌過多的生長激素可導致軟體、骨和軟骨、內臟器官過度增長,主要表現為肢端肥大、皮膚粗厚、面容改變等。 ②
雖說不可“以貌取人”,但一些內在疾病,真的會在臉上有所體現。 去醫院看病,醫生在面診時不少疾病都可以從患者描述和一些癥狀體征看出來。 比如很多心血管醫生曾提醒過,臉色過於發紅,可能反映出血壓高的問題,因為血壓高了,頭面部血管擴張充血,就會有臉色紅。
而中醫上講的“四診法”,即望聞、問、切診法。 這四種診法至今依然普遍使用,是中醫辨證施治的重要依據。 所謂“望”,就是“望診”,觀察病人的神、色、形、態的變化。 “神”是精神、神氣狀態; “色”是五臟氣血的外在榮枯色澤的表現; “形”是形體豐實虛弱的征象; “態”是動態的靈活呆滯的表現。
如果長期出現以下幾種現象,就要及時到醫院檢查,警惕是疾病的信號。
嘴唇發紫學名叫紫紺,是血液里氧飽和度下降所導致的,皮膚上淺表的血管如果有氧飽和度下降,就可以看見發紫。
北京協和醫院皮膚科主任晉紅中2019年5月在健康時報刊文強調,心力衰竭、心功能不全等會導致心臟輸出量變少,遠端的氧不夠就會發紺。 如果有先心病,血管發生畸形,一部分靜脈血直接流到動脈裡,引起氧飽和度下降,靜脈血氧不足,動脈血氧充足,出現紫紺樣的損害。
塞,局部缺血。 肺部出現問題,同樣會引起氧的飽和度下降,嘴唇發紫,可能肺部有疾病。
有些紫紺是一過性的,如果常年嘴唇發紫,就要警惕是否內臟有疾病。 ③
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