我國心臟驟停發病率上升,其中男性患者佔比超七成。
“心臟驟停發生率上升的原因是心腦血管疾病的總體發病人群增加了。” 北京急救中心主任醫師陳志4月21日接受人民日報健康客戶端採訪時指出,“60歲以前,男性的心血管疾病比女性明顯增多,60歲以後男性發病率和女性持平。 心臟驟停患者中男性佔比較高,是因為總體來說男性患心腦血管疾病的人群比女性多,男性出現心臟驟停的時間段也比女性提前。 ”②
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此外,心肌病猝死為6.8%,心肌炎猝死為5.8%,肺栓塞為4.9%。 在猝死的310例青年人中,最常見的是心肌病(23%)和心肌炎(16%); 冠心病佔12%,其他還包括胰腺炎和骨折引起的脂肪性肺栓塞等。 值得注意的是,有既往病史者中,高血壓最常見,佔38%; 30%有心臟病,24%有糖尿病。
與猝死有關的最主要因素為情緒激動(26%)和勞累(25%),其次為飲酒和過飽等。 在有癥狀體徵記錄者1095例中,最常表現為突然發作(20%)、休息睡眠中(16%),其次為嘔吐、呼吸困難、胸悶、出汗、胸痛、腹痛、頭痛等。
研究中,有6%的猝死者經過完整屍體解剖,仍未發現有明確猝死病因。 研究指出,猝死的預防要避免情緒激動、過度勞累,同時應戒煙限酒,注意極端氣溫影響,要適當運動,重點是控制“三高”。 ③
上海市第一人民醫院心內科主任醫師洪江2016年在健康時報刊文表示,一般來講,有冠心病、嚴重的心律失常、心肌病、高血壓、腦卒中、心衰的病人容易發生猝死。 這些病人需要當心,需要醫生的正規治療和評估。
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