在過去的幾十年裡,肝病逐漸成為世界範圍內死亡和患病的主要原因之一。
儘管人類已經開發出了疫苗和抗病毒藥物,但由於人們的預期壽命延長、久坐不動的生活方式和營養過度等因素,全球肝病負擔仍將進一步加重。隨著富裕程度的提高,中國的肝病負擔也在激增。 據估計,在中國,約有五分之一的人口受到某種形式的肝臟疾病困擾,包括乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、肝硬化、肝癌、非酒精脂肪肝(NAFLD)、酒精肝病(ALD)、藥物誘導肝損等。提到肝臟,就總是和喝酒脫不開幹系。 喝酒傷肝,已經成為一種共識,大人小孩都知道。肝臟是酒精代謝、降解的主要場所。 酒精對肝有直接損傷作用。 其機制為:
進入肝內的酒精,在乙醇脫氫酶和微粒體乙醇氧化酶系的作用下轉變為乙醛,再轉變為乙酸。后一反应使辅酶I(NAD)转变为还原型辅酶I(NADH),导致NADH对NAD比值增高的效应,从而抑制肝细胞线粒体三羧酸循环,造成肝细胞对脂肪酸的氧化能力降低,引起脂肪在肝内堆积;
酒精中间代谢产物乙醛具有强烈的脂质过氧化反应和毒性,可破坏肝细胞结构,并诱导产生免疫反应。