中風是一種「重男輕女」的病? 男性患者遠多於女性患者? 這是真的嗎?
2022年6月首都醫科大學附屬北京天壇醫院、國家神經系統疾病臨床醫學研究中心在線發表於《美國醫學會雜誌》子刊JAMA Network Open上的一項研究指出,研究發現,我國中風患者中男性比例高達近七成,而女性僅佔三成。 ①
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該研究對我國2007~2008年的10,952例缺血性腦卒中患者分析發現,男性患者佔據61.5%; 另外,在2015~2018年的10,348例缺血性腦中風患者中男性患者的比例更是高達68.9%,而女性僅佔31.1%。 也就是說,在經歷十年後的缺血性腦中風人群中,男性所佔比例反而升高至接近七成。
中風並不是單一原因造成的,而是由遺傳和環境多因素共同作用的結果。 雖然,高血脂、高血壓、高血糖等因素男女都有,並無明顯差別; 但在吸煙、飲酒等不良習慣人群中,男性比例遠高於女性,這可能是男性中風比例高的主要原因。
以吸煙為例,根據《中國吸煙危害健康報告2020》,2018年中國15歲以上人群吸煙率為26.6%,其中,男性吸煙率高達50.5%,女性僅為2.1%。 另外,據2022年6月發表在《美國醫學會雜誌》子刊JAMA Network Open上的一項研究發現,做家務等低強度的日常活動可以顯著降低中風風險。 在中國的家庭中,女性承擔更多的家務勞動。 所以,中風如此“偏愛”男性,是有原因的。 ①
危險因素越多,中風發生的風險就越大; 反之,危險因素越少,中風風險則越低。 因此,預防中風,應從控制危險因素入手!
在中風的危險因素中,男女性別差異不大,而在吸煙、飲酒人群中男性遠高於女性,提示男性發生中風比例更高的原因可能與更多的煙草吸入和酒精攝入有關。 因此,防中風倡議大家戒煙、限酒。
高血壓是中風獨立可干預的最大危險因素。 如果能將血壓很好地控制在理想水準,會大大降低中風發病概率。 應將血壓控制在140/90毫米汞柱以內,伴有糖尿病或腎病患者可以控制在更低的範圍里。
臨床上比較常用的降壓藥是ACEI(血管緊張素轉換酶抑製劑)類,比如貝那普利、依那普利、培哚普利等,不僅能夠有效降壓,同時還對血管有一定的保護作用,是很多高血壓患者的首選治療藥物。
血脂异常通常指血浆中胆固醇、甘油三酯升高,俗称高脂血症。血脂异常通常没有临床症状,是“隐形杀手”,患者往往只能通过抽血化验才能发现,这也就导致很多人存在血脂异常而不自知。美國maxman增大丸 美國VVK膠囊 英國KKPLUS 催情卡宴CAYENNE 美國GOODMAN陰莖增大丸 印度神油 德國益粒可 西班牙金蒼蠅催情水 惡魔丘比特 GHB FM2 DDK 綠騎士持久液 日本夜狼持久液
对于血脂异常的治疗,中西医均有很好的治疗效果。西药常用的降脂药有他汀类药物、贝特类药物等,对于总胆固醇高的患者,多用他汀类药物治疗;以甘油三酯增高为主的患者,可首选贝特类药物。要注意的是,对于血脂异常的治疗,建议根据患者血脂异常的严重程度个体化用药
比如,血脂增高不严重,胆固醇水平在5.2~6.2之间的患者,可以中药降脂为主,临床上较为常用的中成药,如北京同仁堂消栓通络片等,对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果,同时还能降低血液黏稠度,防止血小板聚集,起到预防中风的作用。
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