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警惕臨床癥狀

 

宮頸癌及癌前病變早期可能沒有任何癥狀,但當身體出現如下癥狀時需要提高警惕,及時到正規醫療機構進行診治:

常見癥狀:接觸性陰道出血、不規則陰道出血或絕經后陰道出血,血性白帶、白帶增多等異常。銀狐狸 silver fox 西班牙金蒼蠅 黑寡婦 黑寡婦高潮液 卡宴 卡宴催情液 cayenne 一滴銷魂 朝吹春藥 春藥催情水 蒼蠅水 金蒼蠅 

晚期患者常出現:陰道血性分泌物增多、陰道流液、惡臭、陰道大出血、腰痛、下肢疼痛及水腫、貧血、發熱、少尿或消耗性惡病質等。

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哪些人患宮頸癌的風險增加?

 

1. 高危型 HPV 感染者。

2. 具有 HIV 感染史或者性傳播疾病史

3. 過早開始性生活、有多個性伴侶者。

4. 吸煙者。

5. 免疫力低下者。

6. 既往因宫颈癌及癌前病变接受过治疗者。

 

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什么是 HPV?

感染 HPV 就一定会进展为宫颈癌吗?

 

HPV 是人乳头状瘤病毒的简称,根据其致病性分为高危型和低危型。感染低危型 HPV 不会发展成宫颈癌。高危型 HPV持续性感染是导致宫颈癌的主要原因,主要包括 HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-35、HPV-39、HPV-45、HPV-51、HPV-52、HPV-56、HPV- 58、HPV-59 和 HPV-68 等型别,其中 HPV-16 型和 HPV-18 型最为常见。HPV 主要通过性行为传播,少数可通过皮肤、黏膜直接触传播。

約 90% 有性生活的男性和女性一生之中某個時候會接觸到 HPV,我國一般人群 HPV 感染率約為 15%。 儘管 HPV 感染非常普遍,但約 90% 的感染者會在 HPV 感染後兩年內自動清除。 只有不到 10% 的人會發生 HPV 持續性感染,經過 10~20 年的時間可能發展為宮頸癌前病變或浸潤性癌。 並且從 HPV 持續性感染發展成低級別病變和高級別病變這個過程是可逆的。 也就是說,即便是高級別病變也可能逆轉到低級別病變,低級別病變不做任何治療也可能會消退。 但請注意,一定要做好臨床隨訪工作,高級別病變一定要及時治療(妊娠期除外)。

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宮頸癌主要篩查方法包括哪些?

 

目前世界衛生組織推薦的宮頸癌篩查方法主要有三種,即子宮頸細胞學檢查、HPV 檢測和醋酸染色肉眼觀察(VIA)。 這三種方法具備各自特點:

子宮頸細胞學檢查:該方法已有 60 多年歷史,對降低全球的宮頸癌的發病和死亡負擔發揮了重要作用,但需要高水準的專業技術人員、較為嚴格的品質控制及專業實驗相應設備設施。

HPV 檢測:該方法具有較高的靈敏度和特異度,準確客觀,但價格較高。

 

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醋酸染色肉眼觀察(VIA):該方法簡單,即刻就可出結果,但宮頸癌及癌前病變檢出率較低。 而且絕經後婦女和子宮頸曾接受過物理治療的婦女不適合使用 VIA 進行篩查。

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